杨女士,50岁,家住凯里市清江路,就诊时间 2020年4月。
主诉:皮疹消退后仍疼痛不止。
现病史:在街道卫生室治疗一周以来,病情略有好转,但依然疼痛乏力,舌质暗,苔白,脉弦细。
诊断: 气滞血瘀型
诊疗过程:
治则:活血化瘀,行气止痛,清解淤毒。
方药:桃仁四物汤加减(桃仁,红花,鸡血藤,鬼箭羽,元胡,川楝子,木香,陈皮,丝瓜络,双花藤。
外洗方:荆芥、防风、薄荷、透骨草、蛇床子,第一煎用1500ml水浸泡2小时后,文火先煎5~8分钟,滤出药汁;再添水1000ml左右,小火烧开5~8分钟,滤出。两次药液合在一处,趁热用手或毛巾透洗患处5~10分钟。且忌损皮肤。1剂药洗1次,每天1次。
外涂方:自制蛋黄油,桐油,紫草油三油混合涂点疱疹处 。
复诊:按时用药,五天后症状基本消失,患者痊愈,要求在服药五天,药量减半。
随访:三个月后,电话访问患者基本症状消失,至今未复发。
案例提供:潘倩
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