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【案例】腰部疼痛,急性扭伤,行走艰难,现已下地干活

2023-01-09

文女士,69岁,家住六盘水市保华镇,就诊时间2022年9月。

主诉:患者已患腰椎病半年有余,期间反复酸胀疼痛,尤其这次外加急性扭伤更为疼痛难耐。

现病史:近三天以来,患者在当地医疗部门治疗并无明显效果,之后经别人介绍来到我处,舌质暗,苔厚,脉沉紧。

既往史:无其他病史或传染史。

诊断:气滞血瘀,兼感湿邪

诊疗过程:行气化瘀,除湿止痛

方药:逐瘀汤加减(桃仁,红花,赤芍,川芎,当归,乳香,没药,苏木,丹参,杜仲,狗脊,熟地,桂枝,茯苓)

外用:在腰疼部位先采取刺络拔罐法,以达到行气化瘀止痛等功效。

贴敷方药组成:当归,川芎,三棱,莪术,千年健,没药,杜仲,牛膝,续断,狗脊,鸡血藤,川乌,地龙等共研末加以酒调敷于刺络拔罐疼痛处8-12小时。

复诊:第二天患者来时,可自行下地走路,明显好转,再继续用次方进行治疗,第三天加以巩固,症状基本消失。

随访:半月后,电话回访,患者痊愈,以正常下地干农活,至今无异常。




2022429


‍案例提供:石真元

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