沈先生，41岁，家住黄平县重安镇重兴村，就诊时间2020年9月。

主诉：患者已患病两周，局部皮疹淡红，水疱松弛。

现病史：他不找我，两周以来，患者在其他医疗部门治疗无明显效果，依然食欲不振，饭后腹胀，便溏，舌质淡，舌体胖大，白厚，脉沉缓。

既往史：无其他病史或传染史。

诊断：脾胃湿盛，兼感毒邪。

诊疗过程：

治则：健脾利湿，解毒止痛。

方药：除湿胃苓汤加减。(茯苓，板蓝根，白术，陈皮，厚朴，新鲜车前草，泽泻，元胡，川楝子，生甘草，蒲公英)

外洗方：荆芥、防风、薄荷、透骨草、蛇床子，第一煎用1500ml水浸泡2小时后，文火先煎5~8分钟，滤出药汁；再添水1000ml左右，小火烧开5~8分钟，滤出。两次药液合在一处，趁热用手或毛巾透洗患处5~10分钟。且忌损皮肤。1剂药洗1次,每天1次。

外涂方：自制蛋黄油，桐油，紫草油三油混合涂点 复诊：用药后三天，患者明显好转，症状基本消失。

调护：忌与其他药同服，忌吃海鲜

随访：1月后，电话回访，患者痊愈，3月后再访，患者基本症状消失，至今没有异常。

‍案例提供：潘倩

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